CareOne · Dossier Patient Informatisé (DPI) · En production
Le DPI qui s’adapte à vos services, pas l’inverse.
CareOne est un dossier patient informatisé entièrement réécrit par ALTRONIS. Interopérable, modulaire et sécurisé dès sa conception, il se configure au rythme de vos services de soins, sans attendre la prochaine version.
(agrandir l’image)Présentation de CareOne en vidéo
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Chaque jour, à l’hôpital, des femmes et des hommes s’engagent pour soigner. Dans les couloirs, les services et auprès des patients, chaque minute compte. Tout s’organise autour de leur accueil et de leur accompagnement. Et si la technologie leur permettait de se consacrer pleinement à l’essentiel ?
Découvrez CareOne, le dossier patient qui s’adapte aux professionnels de santé. Et non l’inverse. Avec son interface claire et intuitive, CareOne est conçu pour simplifier le quotidien des équipes hospitalières et s’adapter naturellement aux besoins des services.
CareOne centralise les informations du patient dans un dossier structuré, accessible et sécurisé pour faciliter le travail des professionnels de santé. Des urgences à l’hospitalisation, en passant par les soins infirmiers et les examens, ses fonctionnalités accompagnent chaque étape du parcours patient. Les chemins cliniques favorisent la coordination des équipes, tandis que les outils de pilotage offrent une vision globale des activités hospitalières.
CareOne intègre trois assistants intelligents, conçus pour accompagner les professionnels hospitaliers au quotidien. SAM facilite l’utilisation du logiciel et apporte une assistance personnalisée. CAP accompagne l’organisation et l’optimisation des parcours patients. CLIO assiste les médecins dans l’analyse des dossiers et la rédaction de leurs comptes rendus, toujours sous leur contrôle.
CareOne, pour des soignants pleinement consacrés au patient. Le dossier patient au service des soins. CareOne, une solution ALTRONIS.
Nous sommes repartis d’une page blanche.
Beaucoup de dossiers patients reposent sur des fondations conçues il y a plusieurs décennies. Chaque évolution y devient un projet, chaque interface un développement spécifique, et ce sont souvent les soignants qui s’adaptent au logiciel. Plutôt que d’ajouter une couche de plus, nous avons réécrit CareOne entièrement, avec les standards et les exigences d’aujourd’hui.
| Ce que nous avons laissé derrière nous | Ce que nous avons construit |
|---|---|
| Un bloc monolithique difficile à faire évoluer | Des modules indépendants, déployés selon vos priorités |
| Des interfaces développées au cas par cas | Une interopérabilité native, fondée sur des standards |
| Des écrans figés, identiques pour tous les services | Des vues et des formulaires que chaque service configure |
| Une sécurité ajoutée après coup | Une sécurité et une traçabilité intégrées dès la conception |
| Des mises à jour redoutées | Des évolutions régulières et maîtrisées |
Quatre principes, aucun compromis.
Interopérable
Il parle la langue de votre système d’information (SI).
CareOne ne remplace pas votre système d’information, il s’y intègre. Il échange avec vos applications existantes (gestion administrative du patient, laboratoire, imagerie, pharmacie) en s’appuyant sur les standards de référence de la santé, en France comme à l’international.
- HL7 v2 pour les mouvements patients, les demandes et les résultats
- FHIR R5 pour des échanges modernes par API
- Profil IHE PAM pour la gestion des identités et des mouvements patients
- CDA R2 selon les volets du cadre d’interopérabilité CI-SIS de l’Agence du numérique en santé (ANS)
- DICOM pour l’imagerie médicale
- Identité nationale de santé (INS), qualifiée par appel au téléservice INSi
Modulaire
Il grandit service par service.
Commencez par ce dont vous avez besoin, puis ajoutez des modules quand vous êtes prêts. Chaque module évolue de façon indépendante : une nouvelle fonction ne remet pas en cause l’ensemble, et une mise à jour ne paralyse pas l’établissement.
- Déploiement progressif, par service ou par fonction
- 42 modules répartis en sept domaines, dont 40 en production
- Un socle commun (identité, droits, traçabilité) partagé par tous les modules
Sûr et conforme par conception
La sécurité et la réglementation dès la première ligne de code.
La sécurité n’est pas une option ajoutée en fin de projet. Authentification, gestion fine des droits, traçabilité de chaque accès et chiffrement des échanges font partie de l’architecture de CareOne. Le produit est conçu pour répondre aux exigences du secteur de la santé et pour être déployé chez un hébergeur certifié HDS (hébergeur de données de santé).
- Droits d’accès par rôle, par service et par contexte de soin
- Journalisation et traçabilité des accès au dossier
- Respect du RGPD et de la PGSSI-S, la politique générale de sécurité des systèmes d’information de santé de l’ANS
- Hébergement des données chez Scaleway, hébergeur certifié HDS
Adaptatif en temps réel
Vos services le configurent, le changement s’applique dès sa validation.
Une nouvelle consigne, un nouveau protocole ou un nouveau formulaire ? Les référents de chaque service adaptent eux-mêmes leurs vues, formulaires et circuits dans CareOne. Une fois validé, le changement s’applique tout de suite, sans développement spécifique ni attente de la prochaine version.
- Formulaires, vues et circuits configurables par service
- Changements appliqués dès leur validation, et tracés
Exemple concret, au service des urgences
- La cadre de santé ouvre Chemins cliniques, puis le chemin fourni « Passage aux urgences » (arrivée, tri, prise en charge, décision, sortie ou hospitalisation).
- Un nouvel interne clique sur « Expliquer ce chemin » (CAP). Il obtient un résumé lisible des étapes, des délais attendus et de qui s’en charge habituellement.
- Dans l’onglet Écarts, la cadre choisit une période et clique sur « Résumer ces écarts » (CAP). CAP peut répondre par exemple : « l’étape de tri est tardive dans un séjour sur trois, surtout le week-end ».
- Elle clique ensuite sur « Proposer une révision » (CAP). CAP rédige une proposition, par exemple revoir le délai de cette étape. Le référent des chemins, un membre de la direction, relit ce texte. Lui seul valide et publie une nouvelle version, après avoir recueilli l’accord des responsables du service. Cet accord se recueille en dehors du logiciel.
CareOne à l’écran.
Ces captures viennent de l’environnement de démonstration de CareOne : toutes les données de patients y sont fictives. Cliquez sur une image pour l’agrandir.
(agrandir l’image)Accueil et admissions : la venue d’un patient, et ce qu’il reste à compléter. 
(agrandir l’image)SAM rédige une demande d’évolution, l’évalue, puis l’envoie pour validation. 
(agrandir l’image)Chemins cliniques : les écarts entre le chemin prévu et la réalité, en chiffres anonymes. 
(agrandir l’image)Un chemin clinique, décrit étape par étape. 
(agrandir l’image)CLIO résume le dossier d’un patient et cite ses sources. 
(agrandir l’image)Pilotage : l’occupation des lits, par jour et par unité.
Trois assistants à base d’IA native
CareOne embarque trois assistants à base d’intelligence artificielle (IA) native. Chacun a un rôle, un public et des limites clairement fixés.
SAM
Service d’Assistance aux Métiers, l’assistant de CareOne
SAM parle du logiciel.
Une question sur CareOne ? Un besoin d’évolution ? Demandez à SAM. Votre logiciel vous répond : SAM explique CareOne, rédige vos demandes d’évolution et vos signalements d’incident.
« Comprendre, demander, signaler »
Une aide sur le logiciel uniquement : SAM ne lit aucune donnée de patient et ne donne aucun avis médical.
- Pour qui
- Tout utilisateur connecté, soignant ou administratif
- Mission
- Expliquer le logiciel
- Rédiger les demandes d’évolution et les signalements d’incident
- Ce qu’il lit
- La documentation et le code du logiciel
- Données de patient
- Aucune
- Ce qu’il ne fait jamais
- Donner un avis médical ou un conseil de prise en charge
CAP
Conception et amélioration des parcours
CAP parle de l’organisation.
Chemins cliniques apprenants : vos pratiques font évoluer vos protocoles. Décrivez le chemin attendu. CareOne observe ce qui se passe réellement, sans surveiller personne. Vos équipes décident de ce qui change, preuves à l’appui.
« Décrire, observer, réviser »
Une aide à l’amélioration des parcours uniquement : vos équipes valident et publient chaque chemin.
- Pour qui
- Le référent des chemins cliniques, l’encadrement, la direction
- Mission
- Expliquer un chemin clinique
- Résumer les écarts
- Préparer une révision
- Mesurer son effet
- Ce qu’il lit
- Les chemins et leurs écarts, agrégés et anonymes
- Données de patient
- Aucune donnée nominative, ni patient ni professionnel
- Ce qu’il ne fait jamais
- Valider ou publier un chemin
CLIO
Copilote clinique intelligent et opérationnel
CLIO parle d’un patient.
Le dossier lu pour vous, le compte rendu prêt à relire. Demandez la synthèse d’un patient, ou le brouillon d’un courrier. CLIO ne lit que ce que vous avez le droit de lire, cite ce qu’il a lu, et ne signe jamais à votre place.
« Résumer, rédiger, valider »
Une aide à la rédaction uniquement : le médecin relit et valide chaque brouillon.
- Pour qui
- Les médecins
- Mission
- Résumer le dossier d’un patient, chaque élément étant sourcé
- Aider à rédiger comptes rendus et courriers (liaison, adressage, médecin traitant)
- Reformuler un texte du médecin
- Ce qu’il lit
- Le dossier d’un seul patient, dans la limite des droits du médecin
- Données de patient
- Oui : celles que le médecin a le droit de lire. Chaque accès est tracé.
- Ce qu’il ne fait jamais
- Suggérer un diagnostic, un traitement, un examen ou une conduite à tenir
- Écrire au dossier sans validation du médecin
42 modules, sept domaines.
Quarante modules sont en production. La radiothérapie et la médecine nucléaire sont prévues.
Socle commun
- Identité patient et identitovigilance
- Structures, utilisateurs et habilitations
- Terminologies et référentiels
- Formulaires, règles et modèles
- Agendas et ressources
- Documents et archivage
- Intégration et supervision des flux
Parcours administratif et financier
- Accueil et admissions
- Rendez-vous
- Facturation et tarification
- Régie et caisses
- Recouvrement et tiers payants
- Honoraires des praticiens
Dossier patient et soins
- Dossier médical
- Prescription
- Dossier de soins infirmiers
- Hospitalisation et lits
- Urgences
- Programmes et santé publique
- Mobilité et hors ligne
Plateaux techniques
- Laboratoire
- Anatomie et cytologie pathologiques
- Imagerie médicale : demandes, liste de travail, système d’archivage et de communication d’images (PACS)
- Autres plateaux : explorations fonctionnelles, rééducation
- Bloc opératoire
- Anesthésie, salle de réveil et réanimation
- Transfusion sanguine
Spécialités
- Oncologie et chimiothérapie
- Radiothérapie (prévu)
- Médecine nucléaire (prévu)
- Hémodialyse
- Obstétrique et salle de naissance
Pharmacie et logistique
- Pharmacie et circuit du médicament
- Achats et magasins généraux
- Transports internes (brancardage)
- Gestion du linge
- Restauration des patients
- Maintenance des équipements : demandes d’intervention, connecteur de gestion de maintenance assistée par ordinateur (GMAO)
Pilotage
- Décisionnel et reporting
- Codage de l’activité médicale
- Interface comptable
- Vigilances et événements indésirables
Un même DPI, un bénéfice pour chacun.
| Pour… | CareOne vous apporte |
|---|---|
| Les équipes soignantes et médicales | Des écrans pensés pour leur pratique, configurés par leur service, et l’information utile au bon moment. |
| La direction des systèmes d’information (DSI) | Une intégration par standards et API, des modules indépendants, des mises à jour sans rupture. |
| La direction | Un déploiement progressif, des investissements maîtrisés et une solution qui suit l’évolution de l’établissement. |
| Le responsable de la sécurité des SI (RSSI) et le délégué à la protection des données (DPO) | Une sécurité et une traçabilité intégrées, documentées et vérifiables. |
Pensé pour s’intégrer, pas pour isoler.
CareOne s’insère au cœur de votre SI de santé et dialogue avec les applications qui le composent.
CareOne dans le système d’information de l’établissement
Description du schéma :CareOne, entouré d’une couche « API et interopérabilité », échange avec six familles d’applications : la gestion administrative du patient (HL7 v2, IHE PAM), le laboratoire (HL7 v2), l’imagerie (DICOM, HL7 v2), les documents (CDA R2, CI-SIS), l’identité (INS via INSi) et les autres applications métier (FHIR R5).
Un exemple concret : le circuit d’imagerie.
De la prescription à la lecture des images et au compte rendu.
CareOne, le système d’archivage et de communication d’images (PACS) de l’hôpital et les appareils d’imagerie échangent en six étapes, toutes fondées sur des standards.
CareOne
DPI, toujours prescripteur de l’examen
- Prescription et planification de l’examen
- Gestion de l’identité du patient : identifiant permanent du patient (IPP) et INS
- Suivi de la réalisation de l’examen
- Compte rendu et accès aux images, par la visionneuse du PACS
PACS de l’hôpital
Stockage des images et gestion de la liste de travail
- Stockage DICOM des images
- Gestion de la liste de travail (DICOM MWL)
- Visionneuse d’images
- Interfaces standard : HL7, DICOM, DICOMweb
Modalités
Appareils d’imagerie
- Scanner
- IRM
- Radiographie
- Échographie
1. Demande d’examenHL7 ORM / OMI
de CareOne vers PACS de l’hôpital
- Identité du patient (IPP, INS)
- Prescription : type d’examen, indication clinique, priorité
- Informations de planification
2. Mises à jour d’identitéHL7 ADT, profil IHE PAM
de CareOne vers PACS de l’hôpital
- Création ou modification d’un patient
- Fusion de doublons
- Correction d’identité (IPP, INS)
3. Requête de liste de travailDICOM MWL C-FIND
de Modalités vers PACS de l’hôpital
- Liste des examens planifiés pour la modalité
- Filtres : date, titre d’entité applicative (AE title)
4. Réponse de liste de travailDICOM MWL C-FIND, réponse
de PACS de l’hôpital vers Modalités
- Examens planifiés
- Numéro d’accession
- Données du patient et de l’examen
5. Images de l’examenDICOM C-STORE
de Modalités vers PACS de l’hôpital
- Images de l’examen
- Métadonnées DICOM : numéro d’accession, patient, modalité
6. Examen réalisé et images disponiblesHL7 ORU ou DICOMweb
de PACS de l’hôpital vers CareOne
- Notification de disponibilité (HL7 ORU), ou interrogation par CareOne (DICOMweb, avec le numéro d’accession)
- Accès aux images par la visionneuse du PACS, à partir du numéro d’accession
Avec ou sans système d’information de radiologie (RIS)
Dans les deux cas, CareOne reste le prescripteur de l’examen.
L’établissement n’a pas de RIS
CareOne en tient le rôle :
- justification de l’examen ;
- planification ;
- suivi de la réalisation ;
- compte rendu ;
- produit de contraste.
L’établissement a un RIS
Le RIS gère la demande, la planification, la liste de travail, la dictée, le compte rendu et la dose. CareOne s’interface avec lui :
- il reçoit les statuts, les comptes rendus et les actes réalisés ;
- il conserve la facturation.
Identité du patient dans les objets DICOM
- PatientID : l’IPP, identifiant local de l’établissement
- INS : identifiant secondaire, à configurer selon les recommandations en vigueur
Échanges complémentaires, optionnels
- Statut de l’examen : début et fin (HL7 ORM / ORU)
- Compte rendu (HL7 ORU)
Schéma simplifié
- Le schéma montre un établissement sans RIS : CareOne en tient le rôle.
- Le PACS y assure aussi le rôle de la liste de travail.
Autre exemple : le circuit de biologie.
De la prescription au compte rendu, CareOne tient le circuit du laboratoire.
En mode intégré, CareOne tient lui-même le circuit : réception des tubes, saisie des résultats, validation technique puis biologique, compte rendu. Il se relie aux automates ou à leur middleware. Ce mode est en service.
CareOne
DPI et circuit du laboratoire
- Prescription d’analyses
- Plan de soins : prélèvement
- Réception des tubes
- Saisie des résultats
- Validation technique, puis validation biologique
- Compte rendu
- Résultats, historique, courbes
- Alertes sur les valeurs critiques
Pas de middleware dans CareOne
Équipements du laboratoire
Middleware
Pilote des automates, quand le laboratoire en a un
- Distribue les analyses aux automates
- Contrôle qualité
- Repasses, dilutions
Sur site, près des automates
Automates
Biochimie, hématologie…
- Lisent le code-barres
- Réalisent les analyses
- Renvoient les résultats
Le circuit, étape par étape
1. Prescription d’analyses
Dans CareOne, par le prescripteur
- La prescription alimente le plan de soins : le prélèvement y figure
2. Prélèvement
Dans le service
- Chaque tube est étiqueté avec un code-barres
3. Réception des tubes
Dans CareOne, au laboratoire
- Le laboratoire enregistre l’arrivée de chaque tube
4. Analyses
CareOne et les automates, ou leur middleware
- CareOne se relie aux automates ou à leur middleware
- Les résultats sont saisis dans CareOne
5. Validation
Dans CareOne, au laboratoire
- Validation technique
- Puis validation biologique, par le biologiste
6. Compte rendu et résultats
Dans CareOne, dans le dossier du patient
- Compte rendu
- Résultats, historique et courbes
- Alertes sur les valeurs critiques
Et le tube ?
Le tube étiqueté suit son propre chemin : prélèvement dans le service, réception au laboratoire, passage sur l’automate. Son code-barres porte l’identifiant de l’échantillon, distinct du numéro de la demande : une demande donne souvent plusieurs tubes.
Si l’établissement garde son système de laboratoire : le mode connecteur
CareOne prévoit aussi un mode connecteur : il prescrit et reçoit les résultats, et le système d’information du laboratoire (SIL) de l’établissement exécute, quel que soit son éditeur.
1. Demande d’analyses
de CareOne vers SIL de l’établissement
HL7 OML^O21, profil IHE LTW (transaction LAB-1)
- Le laboratoire répond par un message ORL^O22
2. Identité du patient, fusions de doublons
de CareOne vers SIL de l’établissement
HL7 ADT, profil IHE PAM
- Identifiant permanent du patient (IPP) et INS
3. Résultats validés par le biologiste et compte rendu
de SIL de l’établissement vers CareOne
HL7 ORU^R01 (transaction LAB-3)
- Analyses codées en LOINC, ou en codes locaux avec une table de correspondance
- Unités UCUM
- Compte rendu en PDF, encapsulé dans le message ORU ou transmis par un message MDM^T02
Entre le SIL, le middleware et les automates, les échanges (IHE LAW, ASTM) sont internes au laboratoire : ils restent hors de CareOne.
Dans les deux modes
- CareOne prescrit les analyses et présente les résultats dans le dossier du patient.
- Pas de middleware dans CareOne.
En mode connecteur, à trancher par établissement
- Qui imprime l’étiquette du tube : CareOne au lit du patient, ou le SIL ?
- Le format du numéro de demande et de l’identifiant d’échantillon, de bout en bout.
Questions fréquentes
- CareOne remplace-t-il tout mon système d’information ?
- Non. CareOne est un dossier patient qui s’intègre à votre SI existant et échange avec vos autres applications.
- Peut-on le déployer progressivement ?
- Oui. Sa conception modulaire permet de démarrer par un service ou une fonction, puis d’étendre.
- Où sont hébergées les données ?
- Chez Scaleway, en France, hébergeur certifié pour les données de santé (HDS).
- Qui peut adapter les écrans et les formulaires ?
- Les référents désignés de chaque service, selon les droits que vous leur attribuez. Chaque changement est tracé.
- Comment se passe une démonstration ?
- La démonstration dure environ 20 minutes, en visioconférence ou en présentiel : elle montre comment prendre en main l’outil. CareOne intègre aussi un parcours de formation (onboarding) directement dans le logiciel. Nous fournissons des comptes de démonstration pour que vos utilisateurs puissent juger le logiciel par eux-mêmes. La démonstration se fait sur des données entièrement fictives.